近日，一则“11岁留守女孩查出视网膜裂孔”的新闻引起了人们的关注。
据悉，涵涵是留守儿童，在老家上五年级。父母说“她三年前查出的近视，当时左右眼都是275度。在那之后的两年，接她回来时都会去复查视力。近一年因为疫情反复，就没接她回来，也没去复查。”最近检查却发现她的近视度数已猛增至左眼775度右眼750度，而且左眼局部的视网膜已形成一处裂孔。
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究其原因，除了涵涵爸爸是高度近视的遗传因素外，孩子的生活和学习习惯也助长了近视的发展。涵涵写作业时习惯弯腰驼背、斜眼视物，还会过量吃甜食，而这些习惯都会危害视力健康。
涵涵现在已属于高度近视，以现在的医疗技术而言，近视还无法治愈，而且就算后期做了近视手术，也无法弥补眼轴增长对眼睛造成的伤害。
同时，高度近视容易引起众多并发症，如：视网膜变性、裂孔、视网膜脱离、黄斑变性等，都会对孩子的健康造成严重危害，甚至还会有失明的风险。
根据2022年7月发布的《中国儿童青少年近视防控大数据白皮书》显示：2021年我国儿童青少年总体近视率为52.7%，而同为亚洲国家的越南为46.1%，英国则是36.7%，差距不可谓不大。《白皮书》就英国、越南和中国三国儿童用眼行为和视觉环境进行了综合对比，同时又对全国27个省310万儿童青少年进行了抽样调查，结果发现中国孩子在家的用眼行为更差，6岁儿童中45%已经失去远视储备，6-10岁孩子度数增长最快……造成这种结果的原因复杂且一言难尽。
从医学角度来看，近视的形成包括“遗传因素”和“环境因素”两大方面。在同等条件下，父母一方有近视或双方都有近视的孩子，比父母没有近视的孩子近视的概率平均会高出2.1倍和4.9倍，而环境因素导致近视的情况会相对复杂。
长时间近距离用眼、所看物体过小、照明环境过明过暗、照明光线明暗差异大、眩光严重等等都可能诱发近视，再加上家长和孩子对近视的认知不足，近视防控知识储备不足等客观情况，都是导致孩子近视率逐年增加的“帮凶”。
远视储备非常重要
刚出生的婴儿眼轴只有16mm左右，存在300度左右的远视储备，随着年龄的增长和眼球的发育，远视逐渐消失，到12岁左右孩子便会转为正视眼。
远视储备几乎可以决定一个孩子未来的近视与否，如果眼轴增长过快，远视储备被过早透支，那么孩子近视几乎没有悬念。由于眼轴只会单向发展，即越来越长，所以从出生到6岁，孩子的眼轴变化是最快的。这个时期家长需要参与监督和正确引导，尤其要控制孩子的近距离用眼时间。
长时间近距离用眼是近视的“黄金搭档”
对学龄期的孩子来说，阅读照明环境是否健康，是影响近视发展的重要外部因素，有两个方面需要警惕。
根据《白皮书》的研究数据发现，我国学生平均一天近距离用眼总时长超过4小时，且在家高危近距离学习（＜30厘米）时间相比英国和越南都长。
我国低年级学生的教室采光环境较好，达到了1687 lux，但晚上在家做作业时的采光环境却很差，入眼光照仅为58 lux，父母对健康照明的认识远远不够。
4-12岁是近视防控的黄金时期
一般而言，4-12岁是孩子视力发育和近视防控的黄金时期，因为这个年龄段的孩子屈光发育还没有完全完成，眼球处于不断发展的敏感时期，由于学习任务和用眼压力逐渐增加，加上各类电子设备的使用，都对孩子的视力健康造成了严重考验。所以这个时期家长需要特别关注，从学习习惯、用眼习惯和生活习惯等方面对孩子进行引导和教育。具体措施上，可以从“打造、改变、补充”3个维度入手，保护孩子视力，降低近视发生风险。
1、打造健康照明学习环境
根据《白皮书》研究表示：目前我国家长对孩子健康照明的认知和重视程度远远不够。实际上，一个健康的学习照明环境，不仅可以预防近视，延缓近视发展，还能提升孩子的专注力和学习效率。
打造一个适合孩子学习的照明环境，首先要确保房间灯和护眼台灯同时打开，保证室内的充足照明。灯具选购可参考GB/T 9473-2017《读写作业台灯性能要求》，从光源照度、均匀度、显色指数、色温、遮光性等方面着手。
值得注意的是，不同年龄段孩子的眼球发育不同，所需要的光也相应不同，选择专为孩子设计的照明台灯尤为重要。
另外，晚上睡觉前尽量不要让孩子接触电子产品，父母可以给孩子读绘本、讲故事，既不伤害眼睛，又可以增进亲子关系。
2、改变孩童学习行为
研究表明，每天2小时、每周14小时以上的户外活动，可以让孩子的近视发生率降低10%以上。所以要让孩子养成高效学习的习惯，完成作业后多到户外玩耍、活动。
阳光是预防近视的“良药”，因为阳光能促使人体分泌更多的多巴胺和维生素D，可以抑制眼球增长，同时阳光中含有大量对人体有益的NIR红光，对近视的发生和发展有很好的阻滞作用。
另外，劳逸结合、张弛有度才是最好的学习方式。根据课堂的作息，让孩子每学习45分钟，休息10分钟，既可以减少长时间学习带来的用眼疲劳，又能保持良好学习状态，提高学习效率，节省出更多的时间去户外活动。
3、补充低功率NIR红光
根据英国伦敦大学学院眼科研究所研究表明：每天3分钟接受红外波中特定的NIR光波照射，能有效抑制并修复视网膜粒线体的受损与老化，对于近视发生与进展有良好的阻滞作用，尤其是有害蓝光所造成的损害。对于视网膜细胞而言，NIR红光就如同维他命一般，有促进其新陈代谢、自我修复和电感讯息传递的作用。
如今，低功率NIR红光技术已开始广泛应用于儿童近视防控领域。例如爱德华医生的“巴尔德尔之光”护眼灯，就是将有益的NIR红光与润眼光结合，通过特定波长的NIR红光作用于视网膜上，为视网膜细胞的线粒体补充能量，让其充满活性，起到视网膜与眼部细胞的护理效果，同时该公司技术还获得了“修复视网膜细胞”的专利。
这款护眼灯的专科版还配置了“光番茄模式”：在提供45分钟的学习光照后，会通过特定的光线色温变化，提醒孩子休息10分钟，休息期间还会发出能帮助孩子快速恢复能量的光波，让孩子进入休息状态、恢复精力，让眼睛得到休息和护理的同时，为下一个45分钟高效学习做好准备，让孩子养成高效自学的能力。
当然，近视预防是一个复杂且长期的过程，需要各方面、各维度的共同努力，但是为了孩子的视力健康，这些付出都是值得的。
